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椎動(dòng)脈管腔重度狹窄需要如何解決

患者：男，23歲

病情描述:
椎動(dòng)脈管腔重度狹窄需要如何解決
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趙紅麗 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

椎動(dòng)脈管腔重度狹窄可通過(guò)藥物治療、血管內介入治療、外科手術(shù)及生活方式調整等方式解決。該癥狀通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎、先天性發(fā)育異?；蛲鈧纫蛩匾?。

1、藥物治療

使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷防止血栓形成，他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀調節血脂，必要時(shí)配合降壓藥控制基礎疾病。需定期監測凝血功能及藥物不良反應。

2、血管內介入

通過(guò)球囊擴張或支架植入術(shù)改善血流，適用于局限性狹窄。術(shù)前需評估斑塊穩定性，術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療預防再狹窄。

3、外科手術(shù)

嚴重病例可能需頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)或血管旁路移植術(shù)，直接解除血管梗阻。手術(shù)風(fēng)險較高，需嚴格評估患者耐受性。

4、生活干預

控制高血壓、糖尿病等基礎病，戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適度有氧運動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。

出現眩暈、視物模糊等缺血癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免劇烈轉頭動(dòng)作，睡眠時(shí)保持頸部自然體位。

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