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出現腦出血有沒(méi)有危險

患者:女,26歲

病情描述:
出現腦出血有沒(méi)有危險
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鳳兆海 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血屬于危急重癥,可能直接威脅生命,危險程度取決于出血量、部位及救治時(shí)機,常見(jiàn)風(fēng)險包括腦疝形成、神經(jīng)功能永久性損傷、多器官衰竭等。

1、出血量影響

出血量超過(guò)30毫升時(shí)顱內壓急劇升高,易引發(fā)腦疝,需緊急手術(shù)清除血腫,常用藥物包括甘露醇、呋塞米等脫水劑。

2、出血部位

腦干出血死亡率超過(guò)60%,基底節區出血易導致偏癱,丘腦出血可能引發(fā)意識障礙,需根據部位選擇開(kāi)顱或微創(chuàng )手術(shù)。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

肺部感染、應激性潰瘍等并發(fā)癥會(huì )加重病情,需預防性使用質(zhì)子泵抑制劑和抗生素。

4、基礎疾病

高血壓、動(dòng)脈瘤等原發(fā)病未控制會(huì )導致再出血,需長(cháng)期服用氨甲環(huán)酸、降壓藥等二級預防藥物。

發(fā)病后須絕對臥床,避免情緒激動(dòng),恢復期需進(jìn)行吞咽功能評估和肢體康復訓練,定期監測血壓和凝血功能。

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