1歲小孩嘔吐有點(diǎn)發(fā)燒怎么辦

博禾醫生
1歲小孩嘔吐伴隨低燒可通過(guò)調整飲食、補充水分、物理降溫、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫等方式處理??赡苡?a href="http://m.mmhgsj.com/k/3sbgrn96korva7b.html" target="_blank">胃腸炎、上呼吸道感染、食物過(guò)敏、消化不良、中耳炎等引起。
暫停固體食物4-6小時(shí),嘔吐緩解后嘗試少量喂食米湯、稀釋后的蘋(píng)果汁等低滲液體。避免高糖高脂食物,母乳喂養可繼續但需縮短單次哺乳時(shí)間。若嘔吐反復發(fā)作,需延長(cháng)禁食時(shí)間至8小時(shí)以上,逐步過(guò)渡到清淡易消化的食物如米糊、香蕉泥。
使用口服補液鹽Ⅲ每10分鐘喂5-10毫升,24小時(shí)內補液量按50毫升/公斤體重計算。觀(guān)察排尿頻率和尿色,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿量明顯減少,提示可能存在脫水??膳浜衔故诚♂尯蟮囊铀蛎诇?,避免飲用含乳糖的普通配方奶。
體溫38.5℃以下時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區。避免使用酒精或冰水擦浴,室溫維持在24-26℃??膳浜鲜褂猛藷豳N,每4小時(shí)更換一次。測量肛溫比腋溫更準確,需使用嬰幼兒專(zhuān)用體溫計。
記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,如是否含有膽汁或血絲。注意精神狀態(tài)改變如嗜睡或煩躁,觀(guān)察有無(wú)囟門(mén)凹陷、皮膚彈性下降等脫水體征。若出現噴射性嘔吐、持續高熱、血便或意識障礙,需立即就醫。家長(cháng)需保留嘔吐物樣本供醫生檢查。
持續嘔吐超過(guò)12小時(shí)、體溫超過(guò)39℃或合并抽搐時(shí),應就診兒科急診??赡苄柽M(jìn)行血常規、糞便輪狀病毒檢測等檢查。醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴重脫水需靜脈補液。避免自行使用止吐藥或抗生素,尤其禁用含阿司匹林成分藥物。
保持患兒側臥防誤吸,嘔吐后清潔口腔。每日測量體溫3次,記錄攝入排出量?;謴推诶^續補充鋅制劑2周,輔食添加從單一食材開(kāi)始。注意餐具消毒,護理者接觸患兒后需規范洗手。觀(guān)察2-3天若無(wú)改善或出現新癥狀,需復診排除腸套疊、腦膜炎等急重癥。居家可準備電子體溫計、口服補液鹽等應急物品,避免去人群密集場(chǎng)所交叉感染。
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