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b族鏈球菌感染是怎么得的

患者：女，2歲

病情描述:
b族鏈球菌感染是怎么得的
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

B族鏈球菌感染可能由母嬰垂直感染、泌尿生殖道定植、免疫力低下、皮膚黏膜破損等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、產(chǎn)前篩查、增強免疫力、傷口護理等方式干預。

1、母嬰垂直感染

孕婦陰道或直腸攜帶B族鏈球菌可能經(jīng)產(chǎn)道傳染新生兒，表現為新生兒敗血癥或肺炎。產(chǎn)前35-37周篩查陽(yáng)性者需靜脈注射青霉素G預防。

2、泌尿生殖道定植

約25%健康女性泌尿生殖道存在B族鏈球菌定植，可能上行感染導致絨毛膜羊膜炎。孕期可選用頭孢唑林替代青霉素進(jìn)行預防性治療。

3、免疫力低下

糖尿病、HIV感染者等免疫缺陷人群易發(fā)生侵襲性感染。除使用氨芐西林治療外，需控制基礎疾病并補充免疫球蛋白。

4、皮膚黏膜破損

術(shù)后傷口、壓瘡等皮膚屏障破壞可能繼發(fā)感染。局部清創(chuàng )后需靜脈滴注萬(wàn)古霉素，并加強創(chuàng )面消毒護理。

建議高危人群定期進(jìn)行細菌培養篩查，保持會(huì )陰清潔，出現發(fā)熱或異常分泌物時(shí)及時(shí)就醫進(jìn)行藥敏試驗指導用藥。

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