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有核紅細胞計數高需要如何解決

患者：女，38歲

病情描述:
有核紅細胞計數高需要如何解決
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

有核紅細胞計數高可通過(guò)調整飲食、補充造血原料、治療原發(fā)疾病、定期監測等方式干預。該指標升高通常由營(yíng)養缺乏、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征、嚴重感染等原因引起。

1、調整飲食

增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、綠葉蔬菜等富含鐵和葉酸的食物，避免飲濃茶影響鐵吸收，長(cháng)期素食者需額外補充維生素B12。

2、補充造血原料

缺鐵性貧血可遵醫囑使用右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵口服溶液；巨幼細胞貧血需補充葉酸片、維生素B12注射液、甲鈷胺片。

3、治療原發(fā)疾病

溶血性貧血可能與自身免疫異常、遺傳性球形紅細胞增多癥有關(guān)，表現為黃疸、脾腫大，需用潑尼松、環(huán)孢素或進(jìn)行脾切除；骨髓異常增生需使用來(lái)那度胺、地西他濱等藥物。

4、定期監測

每3個(gè)月復查血常規和網(wǎng)織紅細胞計數，妊娠期、青少年生長(cháng)發(fā)育期等特殊生理狀態(tài)需縮短監測間隔。

建議避免劇烈運動(dòng)加重溶血，出現頭暈、心悸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫，所有藥物使用需在血液科醫師指導下進(jìn)行。

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