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為什么心電圖st改變

患者:女,39歲

病情描述:
為什么心電圖st改變
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邱明峰 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 心血管內科

心電圖ST段改變可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、藥物影響等原因引起,需結合臨床進(jìn)一步檢查。

1、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致ST段壓低或抬高,常伴胸痛、氣促。需完善冠脈造影,藥物可選硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林。

2、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或高鉀血癥可致ST段異常,多伴肌無(wú)力、心律失常。需糾正電解質(zhì),藥物包括氯化鉀緩釋片、聚苯乙烯磺酸鈉。

3、心肌炎

病毒感染引發(fā)心肌損傷時(shí)ST段可上移,常見(jiàn)發(fā)熱、心悸。治療需抗病毒及營(yíng)養心肌,藥物如輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪。

4、藥物影響

洋地黃類(lèi)或抗心律失常藥可能干擾復極過(guò)程,需監測血藥濃度調整劑量,必要時(shí)停用胺碘酮、普羅帕酮等藥物。

發(fā)現ST段異常應避免劇烈運動(dòng),低鹽低脂飲食,定期復查心電圖并遵醫囑完善心臟超聲等檢查。

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