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李凡他試驗結果陽(yáng)性什么引起的

患者:男,23歲

病情描述:
李凡他試驗結果陽(yáng)性什么引起的
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

李凡他試驗陽(yáng)性可能由結核性胸膜炎、肺炎旁胸腔積液、惡性腫瘤胸膜轉移、類(lèi)風(fēng)濕性胸膜炎等疾病引起。

1、結核性胸膜炎

結核分枝桿菌感染胸膜導致滲出性積液,表現為低熱盜汗,積液呈草黃色。需聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺抗結核治療。

2、肺炎旁胸腔積液

肺部感染波及胸膜引發(fā)炎性滲出,常伴咳嗽胸痛。根據病原體選擇頭孢曲松、莫西沙星等抗生素,積液量大時(shí)需穿刺引流。

3、惡性腫瘤胸膜轉移

肺癌等腫瘤轉移至胸膜產(chǎn)生血性積液,可見(jiàn)消瘦乏力。需明確原發(fā)灶后行化療或靶向治療,可選用培美曲塞、吉非替尼等藥物。

4、類(lèi)風(fēng)濕性胸膜炎

自身免疫反應累及胸膜,多伴關(guān)節腫痛。需使用甲氨蝶呤聯(lián)合潑尼松控制病情,必要時(shí)行胸膜固定術(shù)。

建議完善胸部CT、腫瘤標志物等檢查明確病因,避免劇烈運動(dòng)加重胸痛,保持充足營(yíng)養支持治療。

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