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小兒鞘膜積液治療方法有哪些

患者：男，10歲

病情描述:
小兒鞘膜積液治療方法有哪些
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小兒鞘膜積液可通過(guò)保守觀(guān)察、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。鞘膜積液通常由先天性鞘狀突未閉合、感染、外傷、腫瘤等原因引起。

1、保守觀(guān)察

一歲以?xún)葖胗變狠p度鞘膜積液可能自行吸收，建議家長(cháng)定期監測陰囊大小變化，避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間哭鬧增加腹壓。

2、藥物治療

繼發(fā)感染引起的鞘膜積液可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、布洛芬混懸滴劑等藥物，可能與細菌感染、局部炎癥反應等因素有關(guān)，常伴有陰囊紅腫發(fā)熱癥狀。

3、穿刺抽液

適用于張力性鞘膜積液，通過(guò)穿刺引流緩解癥狀，家長(cháng)需注意術(shù)后保持會(huì )陰清潔，觀(guān)察有無(wú)滲血或感染跡象。

4、手術(shù)治療

兩歲以上持續存在的鞘膜積液需行鞘狀突高位結扎術(shù)或鞘膜翻轉術(shù)，可能與淋巴回流障礙、睪丸附睪病變有關(guān)，常伴隨墜脹感或排尿不適。

日常應避免腹部受壓，選擇寬松棉質(zhì)內衣，若發(fā)現陰囊突然增大或顏色改變應及時(shí)就醫復查。

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