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孩子尿道口下裂嚴重嗎

患者：女，9歲

病情描述:
孩子尿道口下裂嚴重嗎
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

尿道口下裂多數屬于中度先天性畸形，嚴重程度與分型有關(guān)，典型表現為尿道開(kāi)口異常、陰莖彎曲和排尿障礙。

1、分型評估

根據尿道開(kāi)口位置分為陰莖頭型、陰莖體型、陰囊型和會(huì )陰型，后兩種可能伴隨睪丸未降或性別發(fā)育異常，需盡早手術(shù)矯正。

2、排尿影響

嚴重分型會(huì )導致尿流散射、尿路感染概率增高，建議家長(cháng)觀(guān)察孩子排尿是否呈噴灑狀或存在排尿疼痛哭鬧現象。

3、發(fā)育干預

未矯正的嚴重下裂可能影響青春期陰莖發(fā)育，最佳手術(shù)時(shí)機為6-18月齡，家長(cháng)需在兒童泌尿外科定期隨訪(fǎng)評估。

4、心理關(guān)懷

學(xué)齡期患兒可能因生殖器外觀(guān)差異產(chǎn)生自卑心理，家長(cháng)需注意疏導并避免當眾更換尿布等可能造成心理創(chuàng )傷的行為。

確診后應在專(zhuān)業(yè)兒童醫院泌尿外科制定個(gè)性化手術(shù)方案，術(shù)后需保持傷口清潔并定期進(jìn)行尿道擴張等康復治療。

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