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引起兒童變應性鼻炎的原因

患者:女,11歲

病情描述:
引起兒童變應性鼻炎的原因
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

兒童變應性鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、免疫調節異常等原因引起,可通過(guò)避免過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療等方式干預。

1、遺傳因素

父母有過(guò)敏史會(huì )增加兒童患病概率,建議家長(cháng)關(guān)注家族過(guò)敏史并加強早期防護。發(fā)病與IgE介導的I型變態(tài)反應相關(guān),常見(jiàn)鼻癢、陣發(fā)性噴嚏等癥狀??勺襻t囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。

2、過(guò)敏原暴露

塵螨、花粉、寵物皮屑等吸入性過(guò)敏原為主要誘因,家長(cháng)需保持居室清潔并使用防螨寢具?;純航佑|過(guò)敏原后會(huì )出現清水樣涕、鼻塞等癥狀??蛇x用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氮卓斯汀鼻噴劑或口服地氯雷他定干混懸劑。

3、呼吸道感染

病毒性上呼吸道感染可破壞鼻黏膜屏障功能,家長(cháng)應注意預防兒童感冒。感染后可能誘發(fā)鼻黏膜高反應性,表現為持續鼻塞伴分泌物增多。急性期可短期使用生理性海水鼻腔沖洗配合布地奈德鼻噴霧劑。

4、免疫調節異常

Th1/Th2細胞平衡失調導致IL-4等細胞因子分泌異常,可能與過(guò)度衛生環(huán)境有關(guān)?;純撼:喜⑦^(guò)敏性結膜炎或哮喘,需檢測血清特異性IgE。嚴重者可考慮皮下注射標準化螨變應原制劑進(jìn)行脫敏治療。

日常避免接觸毛絨玩具及二手煙,增加維生素C和Omega-3攝入有助于減輕鼻黏膜炎癥反應,癥狀持續需定期復查肺功能。

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