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45歲閉經(jīng)要治療嗎

患者:女,45歲

病情描述:
45歲閉經(jīng)要治療嗎
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王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

45歲閉經(jīng)多數屬于自然絕經(jīng)過(guò)程,無(wú)須特殊治療。若伴隨異常癥狀需就醫評估,常見(jiàn)干預方式有激素替代療法、生活方式調整、中藥調理、心理疏導。

1. 激素替代

針對更年期綜合征明顯者,可短期使用雌孕激素制劑如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、替勃龍片,需嚴格評估血栓風(fēng)險及乳腺情況。

2. 生活調整

保持規律運動(dòng)如瑜伽或快走,每日補充1000mg鈣質(zhì)及維生素D,避免吸煙飲酒,控制咖啡因攝入量有助于緩解潮熱盜汗。

3. 中藥調理

腎陰虛型可用左歸丸,氣血兩虛型適用八珍湯,肝郁氣滯型可服逍遙丸,需中醫辨證施治,連續用藥不超過(guò)3個(gè)月。

4. 心理干預

更年期情緒波動(dòng)明顯時(shí)建議認知行為治療,團體心理輔導可改善焦慮抑郁,嚴重者需聯(lián)用帕羅西汀等抗抑郁藥。

建議每年進(jìn)行骨密度檢測和乳腺檢查,飲食多攝入豆制品及深色蔬菜,保持每周150分鐘中等強度運動(dòng),突發(fā)陰道出血需立即就診。

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