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兒童鼻息肉應該怎么處理

患者：女，12歲

病情描述:
兒童鼻息肉應該怎么處理
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童鼻息肉可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調節、手術(shù)治療等方式處理。兒童鼻息肉通常由過(guò)敏反應、慢性炎癥、囊性纖維化、纖毛功能障礙等原因引起。

1、鼻腔沖洗

生理鹽水沖洗可減輕鼻腔黏膜水腫，建議家長(cháng)每日幫助孩子使用專(zhuān)用洗鼻器清潔鼻腔，避免使用壓力過(guò)大的沖洗設備。

2、藥物治療

可能與過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎等因素有關(guān)，通常表現為鼻塞、睡眠打鼾等癥狀?？勺襻t囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、抗組胺藥如氯雷他定、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特。

3、免疫調節

家長(cháng)需注意排查過(guò)敏原并避免接觸，對于反復發(fā)作的患兒可考慮檢測血清IgE水平，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行脫敏治療。

4、手術(shù)治療

可能與先天性纖毛運動(dòng)障礙、囊性纖維化等遺傳因素有關(guān)，通常伴隨反復呼吸道感染。對于藥物治療無(wú)效的患兒，可考慮鼻內鏡下息肉切除術(shù)或腺樣體切除術(shù)。

日常需保持室內濕度適宜，避免二手煙刺激，觀(guān)察孩子睡眠時(shí)是否出現呼吸暫停，定期復查鼻內鏡評估病情進(jìn)展。

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