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懷孕初期陰道出血正不正常

患者：女，28歲

病情描述:
懷孕初期陰道出血正不正常
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公衍民 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕初期陰道出血多數情況下屬于正?，F象，可能與著(zhù)床出血、激素變化、宮頸刺激、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)。輕微出血且無(wú)其他不適時(shí)通常無(wú)須過(guò)度擔心，但伴隨腹痛或持續出血需及時(shí)就醫。

1. 著(zhù)床出血

受精卵植入子宮內膜時(shí)可能引起少量出血，表現為粉紅色或褐色分泌物，一般持續1-2天自行停止。無(wú)須特殊處理，避免劇烈運動(dòng)即可。

2. 激素變化

孕早期激素水平波動(dòng)可能導致宮頸黏膜脆弱出血，常見(jiàn)于同房或婦科檢查后。建議保持外陰清潔，避免過(guò)度活動(dòng)，必要時(shí)使用黃體酮膠囊等藥物保胎。

3. 宮頸刺激

宮頸息肉或宮頸炎在孕期易受刺激出血，表現為鮮紅色點(diǎn)滴出血?？赏ㄟ^(guò)陰道鏡檢查確診，孕期通常采取保守觀(guān)察，嚴重時(shí)需宮頸環(huán)扎術(shù)。

4. 先兆流產(chǎn)

可能與胚胎染色體異?；蚰阁w黃體功能不足有關(guān)，表現為持續出血伴下腹墜痛。需臥床休息并遵醫囑使用地屈孕酮片、固腎安胎丸等藥物，必要時(shí)住院治療。

孕期出現出血應記錄出血量及顏色變化，避免提重物和性生活，適量補充維生素E及優(yōu)質(zhì)蛋白，出血加重或伴隨發(fā)熱需立即急診。

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