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男性不射精怎么回事

患者：男，31歲

病情描述:
男性不射精怎么回事
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

男性不射精可能由心理因素、藥物副作用、神經(jīng)損傷、生殖系統疾病等原因引起，可通過(guò)心理疏導、調整用藥、神經(jīng)修復、疾病治療等方式改善。

1、心理因素

焦慮或性心理障礙可能導致射精功能障礙，表現為性交時(shí)無(wú)法達到高潮。建議通過(guò)心理咨詢(xún)或伴侶溝通緩解壓力，必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸達泊西汀、帕羅西汀等抗焦慮藥物。

2、藥物副作用

抗抑郁藥或降壓藥可能抑制射精反射，常見(jiàn)癥狀為性快感正常但無(wú)精液排出。需咨詢(xún)醫生調整用藥方案，可考慮替換為米氮平、特拉唑嗪等對性功能影響較小的藥物。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病或腰椎損傷可能影響支配射精的神經(jīng)傳導，多伴有會(huì )陰麻木感。需控制原發(fā)病并配合營(yíng)養神經(jīng)治療，甲鈷胺、維生素B1等藥物有助于神經(jīng)修復。

4、生殖系統疾病

前列腺炎或精囊炎可能導致射精管阻塞，常伴隨會(huì )陰脹痛。需進(jìn)行抗感染治療，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，嚴重者需手術(shù)解除梗阻。

保持規律性生活頻率，避免過(guò)度自慰，控制酒精攝入，出現持續癥狀應及時(shí)到泌尿外科或男科就診檢查。

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