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膽紅素都偏高是什么原因引起的

患者：男，34歲

病情描述:
膽紅素都偏高是什么原因引起的
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高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

膽紅素偏高可能由生理性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統疾病、遺傳代謝異常等原因引起，可通過(guò)血液檢查明確病因后針對性治療。

1、生理性黃疸

新生兒常見(jiàn)暫時(shí)性膽紅素代謝不完善，表現為皮膚黃染但無(wú)其他異常。通常無(wú)須治療，加強喂養促進(jìn)排泄即可，嚴重時(shí)可遵醫囑使用苯巴比妥片、茵梔黃顆粒等藥物。

2、溶血性疾病

紅細胞破壞過(guò)多導致膽紅素生成增加，可能與ABO溶血、蠶豆病等因素有關(guān)，常伴隨貧血、醬油色尿。需治療原發(fā)病，可選用地塞米松注射液、人免疫球蛋白等藥物。

3、肝膽系統疾病

肝炎、膽管結石等導致膽紅素排泄障礙，通常伴隨皮膚瘙癢、陶土色大便。需針對病因使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物，必要時(shí)行ERCP取石術(shù)。

4、遺傳代謝異常

吉爾伯特綜合征等遺傳病引起膽紅素代謝酶缺陷，表現為間歇性黃疸。通常無(wú)須特殊治療，急性發(fā)作時(shí)可短期使用苯巴比妥片調節酶活性。

建議避免飲酒、高脂飲食等加重肝臟負擔的行為，定期監測肝功能指標異常持續需及時(shí)消化內科就診。

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