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什么是縱隔淋巴結鈣化

患者:男,39歲

病情描述:
什么是縱隔淋巴結鈣化
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范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

縱隔淋巴結鈣化是縱隔內淋巴結因炎癥、結核或塵肺等疾病導致鈣鹽沉積的影像學(xué)表現,常見(jiàn)于陳舊性結核感染、矽肺或組織胞漿菌病等疾病,多數屬于良性病變但需結合臨床評估。

1、陳舊性感染

結核分枝桿菌感染愈合后常見(jiàn)鈣化,表現為淋巴結內鈣鹽沉積,通常無(wú)須治療,定期影像復查即可。

2、職業(yè)性肺病

長(cháng)期粉塵接觸可導致矽肺相關(guān)淋巴結鈣化,需脫離粉塵環(huán)境并監測肺功能,必要時(shí)進(jìn)行抗纖維化治療。

3、真菌感染

組織胞漿菌病愈后可能遺留鈣化灶,如無(wú)活動(dòng)性感染證據可不處理,伴隨咳嗽咯血需抗真菌治療。

4、轉移性鈣化

少數由惡性腫瘤轉移或代謝性疾病引起,需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì),針對原發(fā)病進(jìn)行手術(shù)或放化療。

發(fā)現縱隔淋巴結鈣化應完善胸部CT增強掃描,避免吸煙并保持呼吸道防護,鈣化灶突然增大需警惕惡變可能。

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