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老年人眩暈嘔吐是什么原因引起的

患者：女，76歲

病情描述:
老年人眩暈嘔吐是什么原因引起的
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

老年人眩暈嘔吐可能由體位性低血壓、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、腦卒中等原因引起，需結合具體病因采取針對性治療。

1、體位性低血壓

快速起身導致腦部供血不足引發(fā)眩暈嘔吐，建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和鹽分攝入，嚴重時(shí)可遵醫囑使用屈昔多巴、米多君等藥物。

2、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)導致劇烈眩暈伴嘔吐，可能與感冒后免疫力下降有關(guān)，表現為持續數天的旋轉感，可遵醫囑使用地塞米松、倍他司汀、異丙嗪等藥物控制癥狀。

3、梅尼埃病

內耳淋巴液失衡引發(fā)反復發(fā)作性眩暈嘔吐，常伴耳鳴耳悶，發(fā)作期需限鹽飲食，可遵醫囑使用雙氫克尿噻、地西泮、銀杏葉提取物等藥物調節內環(huán)境。

4、腦卒中

后循環(huán)缺血或出血導致中樞性眩暈嘔吐，多伴隨言語(yǔ)不清或肢體無(wú)力，需立即就醫，CT確診后可能需阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物或手術(shù)治療。

老年患者出現持續嘔吐或伴隨神經(jīng)系統癥狀時(shí)須及時(shí)就診，日常注意補充水分避免脫水，起身時(shí)扶靠固定物預防跌倒。

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