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老人家得闌尾炎怎么治療

患者：女，73歲

病情描述:
老人家得闌尾炎怎么治療
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

老年人闌尾炎可通過(guò)抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、術(shù)后護理等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、糞石嵌頓、免疫力下降等原因引起。

1、抗生素治療

早期輕癥可選用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染，需監測體溫及腹痛變化。

2、腹腔鏡手術(shù)

適用于多數患者，創(chuàng )傷小恢復快。需評估心肺功能，術(shù)后可能出現肩部放射痛等二氧化碳氣腹相關(guān)癥狀。

3、開(kāi)腹手術(shù)

針對穿孔或膿腫形成的復雜病例，需清除腹腔膿液并放置引流管，術(shù)后注意切口感染風(fēng)險。

4、術(shù)后護理

早期下床活動(dòng)預防靜脈血栓，流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡，定期復查血常規及腹部超聲。

老年患者術(shù)后建議補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合，避免劇烈咳嗽增加腹壓，出現發(fā)熱或腹痛加劇需立即返院檢查。

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