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治哮喘的噴劑什么時(shí)候用比較好

患者：女，21歲

病情描述:
治哮喘的噴劑什么時(shí)候用比較好
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馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

哮喘吸入劑通常在癥狀發(fā)作時(shí)、運動(dòng)前或接觸過(guò)敏原前使用，具體時(shí)機需根據藥物類(lèi)型分為急救型和控制型兩類(lèi)，主要影響因素有癥狀發(fā)作頻率、藥物作用機制、醫生建議、個(gè)體反應差異。

1. 急救型吸入劑

短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇、特布他林應在喘息、胸悶等急性發(fā)作時(shí)立即使用，5-10分鐘起效，每日使用超過(guò)4次需就醫調整方案。

2. 控制型吸入劑

糖皮質(zhì)激素類(lèi)如布地奈德、氟替卡松需每日定時(shí)使用，通常早晨給藥以模擬人體激素節律，連續使用1-2周才能顯效。

3. 運動(dòng)前預防

運動(dòng)誘發(fā)型哮喘患者應在活動(dòng)前15-30分鐘使用急救型吸入劑，可配合白三烯調節劑孟魯司特鈉增強預防效果。

4. 過(guò)敏暴露前

已知接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原前，建議提前使用色甘酸鈉等肥大細胞穩定劑，需在暴露前10-15分鐘給藥。

建議哮喘患者隨身攜帶急救吸入劑，記錄用藥時(shí)間與癥狀變化，定期復查肺功能并遵醫囑調整用藥方案，避免擅自增減劑量。

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