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半夜咳嗽白天不咳是什么原因引起的

患者：女，34歲

病情描述:
半夜咳嗽白天不咳是什么原因引起的
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鳳兆海 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 神經(jīng)內科

半夜咳嗽白天不咳可能與胃食管反流、過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、心功能不全等原因有關(guān)。

1、胃食管反流

夜間平臥時(shí)胃酸易反流刺激咽喉，表現為干咳或嗆咳，可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物控制反流。

2、過(guò)敏性鼻炎

鼻分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，常伴鼻癢噴嚏，建議家長(cháng)保持臥室清潔，必要時(shí)使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片緩解癥狀。

3、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，出現喘鳴樣咳嗽，可能與冷空氣或塵螨過(guò)敏有關(guān)，需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑、茶堿緩釋片控制發(fā)作。

4、心功能不全

平臥位時(shí)回心血量增加導致肺淤血，引發(fā)陣發(fā)性夜間呼吸困難伴咳嗽，需完善心臟超聲檢查，常用呋塞米片、螺內酯片、地高辛片改善心功能。

建議記錄咳嗽發(fā)作特點(diǎn)，避免睡前進(jìn)食，保持臥室濕度適宜，若持續兩周未緩解需完善胸片及肺功能檢查。

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