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新生兒黃疸總膽紅素47什么引起的

患者:男,1歲

病情描述:
新生兒黃疸總膽紅素47什么引起的
共1個(gè)回答
張越 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科

新生兒黃疸膽紅素47μmol/L可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起,需結合臨床表現及實(shí)驗室檢查明確病因。

1、生理性黃疸

新生兒肝臟代謝功能不成熟導致膽紅素蓄積,通常出生后2-3天出現,表現為皮膚黏膜黃染。無(wú)須特殊治療,加強喂養促進(jìn)排泄,可配合藍光照射。

2、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝,表現為黃疸持續超過(guò)2周。建議暫停母乳3天觀(guān)察,必要時(shí)使用茵梔黃口服液輔助退黃。

3、溶血性疾病

ABO或Rh血型不合導致紅細胞破壞增多,常伴貧血及肝脾腫大。需靜脈注射免疫球蛋白,嚴重時(shí)進(jìn)行換血治療,可配合使用白蛋白注射液。

4、膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常致使膽汁排泄受阻,大便呈陶土色伴肝功異常。需在生后60天內行葛西手術(shù),術(shù)后需使用熊去氧膽酸膠囊利膽。

家長(cháng)需每日監測黃疸變化,保證充足喂養,避免脫水加重黃疸,若出現嗜睡、拒奶等癥狀應立即就醫。

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