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重癥肌無(wú)力是什么疾病

患者:女,38歲

病情描述:
重癥肌無(wú)力是什么疾病呀?
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙導致的自身免疫性疾病,主要表現為骨骼肌無(wú)力和易疲勞性,癥狀波動(dòng)性加重,活動(dòng)后加重,休息后減輕。

1、發(fā)病機制

重癥肌無(wú)力主要由乙酰膽堿受體抗體介導,導致神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜乙酰膽堿受體減少,神經(jīng)沖動(dòng)傳遞受阻,肌肉收縮無(wú)力。

2、臨床表現

常見(jiàn)癥狀包括眼瞼下垂、復視、吞咽困難、四肢無(wú)力,癥狀具有晨輕暮重特點(diǎn),嚴重者可出現呼吸肌無(wú)力導致危象。

3、診斷方法

通過(guò)新斯的明試驗、重復神經(jīng)電刺激檢查、血清乙酰膽堿受體抗體檢測可明確診斷,需與Lambert-Eaton綜合征等疾病鑒別。

4、治療方法

治療包括膽堿酯酶抑制劑改善癥狀,免疫抑制劑控制病情,血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白用于危象搶救,胸腺切除對部分患者有效。

患者應避免過(guò)度勞累、感染等誘因,遵醫囑用藥并定期復查,出現呼吸困難等危象表現需立即就醫。

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