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隔離肺對寶寶成長(cháng)過(guò)程有什么影響

患者:女,2歲

病情描述:
隔離肺對寶寶成長(cháng)過(guò)程有什么影響
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李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

隔離肺(肺隔離癥)對寶寶成長(cháng)的影響主要表現為反復呼吸道感染、發(fā)育遲緩、呼吸困難等,多數患兒需手術(shù)干預。具體影響程度與病變范圍、是否合并感染等因素有關(guān)。

1、呼吸道感染

異常肺組織易滋生細菌導致肺炎反復發(fā)作,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。建議家長(cháng)定期帶孩子進(jìn)行胸部影像學(xué)復查,急性期可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素。

2、生長(cháng)發(fā)育

長(cháng)期慢性缺氧及營(yíng)養消耗可能導致體重增長(cháng)緩慢。家長(cháng)需監測寶寶生長(cháng)曲線(xiàn),必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行營(yíng)養補充,合并貧血時(shí)可使用蛋白琥珀酸鐵、維生素B12等藥物。

3、心肺功能

大面積病變可能壓迫正常肺組織,導致活動(dòng)后氣促、紫紺等癥狀。肺功能檢查顯示限制性通氣障礙,嚴重者需在嬰幼兒期進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)切除病變肺段。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

異常血管可能引發(fā)咯血或心力衰竭,需通過(guò)增強CT評估血管畸形。合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)可使用西地那非、波生坦等靶向藥物,但須嚴格遵循兒科用藥規范。

確診隔離肺的寶寶應避免劇烈運動(dòng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,術(shù)后患兒需定期復查肺功能評估代償情況。母乳喂養期間母親可適當增加深海魚(yú)類(lèi)攝入。

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