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腰椎間盤(pán)突出腳麻怎么治療

患者：女，28歲

病情描述:
腰椎間盤(pán)突出腳麻怎么治療
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曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

腰椎間盤(pán)突出引起的腳麻可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳麻通常由神經(jīng)壓迫、局部炎癥、血液循環(huán)障礙、椎管狹窄等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度，避免久坐久站及腰部負重活動(dòng)，多數患者癥狀可逐漸緩解。

2、物理治療

牽引治療可減輕椎間盤(pán)壓力，超短波等理療能改善局部血液循環(huán)，推拿需由專(zhuān)業(yè)醫師操作避免加重損傷，配合腰背肌功能鍛煉效果更佳。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物有助于神經(jīng)修復，嚴重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素，所有藥物均需遵醫囑使用。

4、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現肌力下降需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng )手術(shù)，巨大突出伴馬尾綜合征需行開(kāi)放減壓術(shù)，術(shù)后需配合康復訓練預防復發(fā)。

日常避免彎腰提重物，睡眠時(shí)腰部墊薄枕保持生理曲度，游泳等低沖擊運動(dòng)有助于增強核心肌群穩定性，癥狀持續加重應及時(shí)復查影像學(xué)。

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