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什么是雙肺纖維灶

患者：男，22歲

病情描述:
什么是雙肺纖維灶
共1個(gè)回答
龍振晝 副主任醫師 去掛號
福建省寧德市閩東醫院 三甲 傳染科

雙肺纖維灶是肺部影像學(xué)檢查中常見(jiàn)的描述性術(shù)語(yǔ)，指肺組織因炎癥、感染或損傷后修復形成的局限性纖維化病變，通常由肺炎、肺結核、塵肺等疾病遺留或特發(fā)性肺纖維化早期表現引起。

1、感染性病變

細菌性肺炎或肺結核愈合后，肺泡壁纖維組織增生形成瘢痕，胸片可見(jiàn)斑片狀高密度影，多數無(wú)需特殊治療，定期隨訪(fǎng)即可。

2、職業(yè)暴露

長(cháng)期接觸粉塵或有害氣體可能導致塵肺，表現為雙肺多發(fā)纖維灶，需脫離致病環(huán)境并使用乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊等抗纖維化藥物。

3、結締組織病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病可繼發(fā)間質(zhì)性肺炎，高分辨率CT顯示網(wǎng)格狀改變，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺片控制原發(fā)病。

4、特發(fā)性病變

不明原因肺纖維化早期可表現為雙肺纖維灶，伴隨干咳和活動(dòng)后氣促，需使用尼達尼布膠囊延緩進(jìn)展，嚴重者需肺移植評估。

發(fā)現雙肺纖維灶應戒煙并避免呼吸道刺激，適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉，每6-12個(gè)月復查胸部CT動(dòng)態(tài)觀(guān)察變化。

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