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甲亢的用藥

患者:女,28歲

病情描述:
甲亢的用藥
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趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

甲亢患者可遵醫囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物控制癥狀,具體用藥需根據甲狀腺功能指標及個(gè)體情況調整。

1、抗甲狀腺藥

甲巰咪唑通過(guò)抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用,適用于輕中度甲亢;丙硫氧嘧啶可阻斷激素合成并抑制外周T4向T3轉化,妊娠期甲亢首選。

2、β受體阻滯劑

普萘洛爾能快速緩解心悸、手抖等交感興奮癥狀,但不影響甲狀腺激素水平,需配合抗甲狀腺藥物使用。

3、碘制劑

復方碘溶液用于甲亢危象搶救和術(shù)前準備,通過(guò)抑制甲狀腺激素釋放發(fā)揮短期療效,長(cháng)期使用可能引起碘蓄積。

4、輔助用藥

碳酸鋰可作為二線(xiàn)藥物抑制激素釋放,糖皮質(zhì)激素用于伴突眼或甲亢危象者,需監測血藥濃度及不良反應。

甲亢患者應定期復查甲狀腺功能,避免高碘飲食,用藥期間出現發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就醫。

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