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腸穿孔怎么治療

患者：男，32歲

病情描述:
腸穿孔怎么治療
共1個(gè)回答
陳飛 副主任醫師 去掛號
泰州市中醫院 三甲 普外科

腸穿孔可通過(guò)胃腸減壓、抗生素治療、手術(shù)修補、腹腔引流等方式治療。腸穿孔通常由外傷、消化性潰瘍、腸道炎癥、腫瘤等原因引起。

1、胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管引流胃腸內容物，減少消化液對穿孔部位的刺激。適用于早期穿孔較小的情況，需配合禁食和靜脈營(yíng)養支持。

2、抗生素治療

使用頭孢曲松、甲硝唑、環(huán)丙沙星等廣譜抗生素控制腹腔感染。腸穿孔多與腸道細菌感染有關(guān)，表現為腹痛、發(fā)熱、腹膜刺激征。

3、手術(shù)修補

采用穿孔縫合術(shù)或腸段切除術(shù)治療。消化道潰瘍穿孔需同時(shí)進(jìn)行潰瘍根治，腫瘤性穿孔需切除病變腸管。

4、腹腔引流

通過(guò)留置引流管排出腹腔膿性滲出物。適用于合并彌漫性腹膜炎的情況，需持續沖洗直至感染控制。

腸穿孔患者術(shù)后需逐步恢復飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到低渣飲食，避免劇烈運動(dòng)，定期復查腹部CT評估愈合情況。

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