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懷孕合并腎病綜合癥可以自愈嗎

患者:女,35歲

病情描述:
懷孕合并腎病綜合癥可以自愈嗎
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

懷孕合并腎病綜合癥通常無(wú)法自愈,需通過(guò)規范治療控制病情。腎病綜合癥在妊娠期間可能加重,主要與免疫異常、妊娠期高血壓、原發(fā)腎小球疾病、遺傳因素有關(guān)。

1、免疫異常

妊娠期免疫調節失衡可能誘發(fā)或加重蛋白尿,需監測24小時(shí)尿蛋白定量,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)孢素。

2、妊娠期高血壓

血壓升高可導致腎小球濾過(guò)率下降,需嚴格控鹽并服用拉貝洛爾,出現子癇前期需及時(shí)使用硫酸鎂解痙。

3、原發(fā)腎小球疾病

膜性腎病等基礎病變在孕期易復發(fā),需腎穿刺明確病理類(lèi)型,采用低分子肝素抗凝,配合血管緊張素受體阻滯劑。

4、遺傳因素

家族性FSGS等遺傳性腎病妊娠風(fēng)險較高,建議孕前進(jìn)行基因檢測,孕期使用利尿劑如呋塞米減輕水腫。

患者需定期監測血壓、尿蛋白及腎功能,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白控制在每公斤體重0.8克,避免劇烈運動(dòng),出現頭痛視物模糊立即就診。

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