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大姨媽還沒(méi)來(lái)是什么原因引起的

患者：女，23歲

病情描述:
大姨媽還沒(méi)來(lái)是什么原因引起的
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)推遲可能由妊娠、精神壓力、內分泌失調、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療等方式干預。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)延遲需優(yōu)先排除妊娠，可通過(guò)早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。若確認妊娠無(wú)須特殊處理，需規范產(chǎn)檢。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮、過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，導致月經(jīng)周期紊亂。建議通過(guò)冥想、規律作息緩解壓力，通常1-2個(gè)月經(jīng)周期可自行恢復。

3、內分泌失調

甲狀腺功能異常、泌乳素升高等可能干擾性激素分泌，常伴隨體重波動(dòng)、痤瘡等癥狀。需檢查性激素六項，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調節。

4、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高及胰島素抵抗為主要特征，表現為月經(jīng)稀發(fā)、多毛等癥狀。需結合超聲和激素檢查確診，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)，若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就診婦科或內分泌科。

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