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外耳道閉鎖需要如何解決

患者：男，28歲

病情描述:
外耳道閉鎖需要如何解決
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王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

外耳道閉鎖可通過(guò)手術(shù)重建、佩戴助聽(tīng)器、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察、聽(tīng)覺(jué)康復訓練等方式解決。外耳道閉鎖通常由先天性發(fā)育異常、外傷后瘢痕形成、慢性炎癥反復刺激、腫瘤壓迫等原因引起。

1、手術(shù)重建

先天性骨性或膜性閉鎖需行外耳道成形術(shù)，術(shù)中可能同步處理中耳畸形，術(shù)后需預防感染。常見(jiàn)伴隨癥狀為傳導性耳聾和耳廓畸形。

2、佩戴助聽(tīng)器

暫時(shí)無(wú)法手術(shù)者可使用骨導助聽(tīng)器改善聽(tīng)力，需定期調試參數?？赡芘c遺傳綜合征相關(guān)，表現為雙側閉鎖伴面部發(fā)育異常。

3、隨訪(fǎng)觀(guān)察

部分膜性閉鎖可暫緩手術(shù)，每半年進(jìn)行聽(tīng)力檢測和顳骨CT評估。多與新生兒期外傷有關(guān)，常見(jiàn)單側輕度傳導性聽(tīng)力下降。

4、聽(tīng)覺(jué)康復

術(shù)后需進(jìn)行聲音定位和語(yǔ)言訓練，兒童患者應盡早干預?？赡芾^發(fā)于慢性外耳道炎，特征為反復耳痛伴分泌物。

建議避免自行掏耳刺激外耳道，嬰幼兒患者需定期監測言語(yǔ)發(fā)育水平，術(shù)后保持耳部清潔可降低再狹窄概率。

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