小兒隱睪的癥狀
小兒隱睪主要表現為陰囊空虛、單側或雙側睪丸未降入陰囊，可能伴隨腹股溝區腫塊或疼痛。隱睪可分為先天性隱睪和獲得性隱睪，通常由睪丸下降異常、激素水平異常、解剖結構異常等原因引起，需通過(guò)體格檢查、超聲等確診。
1、陰囊空虛
患兒陰囊內無(wú)法觸及睪丸，表現為單側或雙側陰囊發(fā)育不良。家長(cháng)可通過(guò)輕柔觸摸陰囊確認睪丸位置，若發(fā)現異常應及時(shí)就醫。該癥狀可能與睪丸未完成下降過(guò)程有關(guān)，需排除腹股溝疝等并發(fā)癥。臨床常用絨毛膜促性腺激素治療或行睪丸固定術(shù)。
2、腹股溝腫塊
約20%患兒在腹股溝區可觸及橢圓形包塊，可能為滯留的睪丸組織。腫塊通常質(zhì)地柔軟，按壓時(shí)患兒可能出現不適。該表現需與淋巴結腫大鑒別，超聲檢查可明確性質(zhì)。若合并睪丸扭轉需緊急手術(shù)，常用術(shù)式包括睪丸復位固定術(shù)。
3、疼痛不適
當隱睪合并睪丸扭轉或外傷時(shí)，患兒可能出現哭鬧不安、拒按患處等疼痛表現。疼痛多呈陣發(fā)性加劇，可能放射至下腹部。家長(cháng)需避免熱敷或盲目按摩，應立即就醫排除急癥。臨床可使用布洛芬混懸液臨時(shí)緩解疼痛，但根治需手術(shù)治療。
4、發(fā)育不對稱(chēng)
長(cháng)期隱睪可能導致患側陰囊發(fā)育滯后，出現明顯雙側不對稱(chēng)。青春期后可能繼發(fā)睪丸萎縮，影響生育功能。建議在6-12月齡內完成治療，常用藥物如注射用絨促性素可促進(jìn)睪丸下降，無(wú)效時(shí)需采用腹腔鏡睪丸下降固定術(shù)。
5、激素分泌異常
未及時(shí)治療的隱睪可能影響睪酮分泌，表現為第二性征發(fā)育延遲?；純嚎赡艹霈F陰莖短小、陰毛稀疏等情況。內分泌檢查可發(fā)現促性腺激素水平異常，需采用十一酸睪酮膠丸等藥物補充治療，并定期監測激素水平。
建議家長(cháng)定期檢查嬰幼兒外生殖器發(fā)育情況，避免長(cháng)時(shí)間熱水浴或緊身衣物。日?？蛇m當補充鋅元素促進(jìn)睪丸發(fā)育，但需在醫生指導下使用藥物。若發(fā)現陰囊空虛或異常腫塊，應及時(shí)至小兒外科或內分泌科就診，2歲前完成治療可獲得較好預后。術(shù)后需定期復查睪丸發(fā)育情況及生育功能評估。
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