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月經(jīng)很久都不干凈什么引起的

患者：女，24歲

病情描述:
月經(jīng)很久都不干凈什么引起的
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)淋漓不盡可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預。

1、內分泌失調

長(cháng)期壓力或過(guò)度節食可能導致黃體功能不足，表現為經(jīng)期延長(cháng)。建議調整作息并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導致經(jīng)期延長(cháng)，常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，藥物可選米非司酮片縮小肌瘤，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

雌激素水平過(guò)高易誘發(fā)息肉增生，表現為不規則出血。宮腔鏡檢查可明確診斷，息肉摘除術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內緩釋系統預防復發(fā)。

4、凝血異常

血小板減少或維生素K缺乏可能影響凝血功能，需檢測凝血四項。確診后可補充維生素K1注射液，嚴重者需輸注凝血因子復合物。

持續出血超過(guò)10天需及時(shí)婦科就診，日常避免劇烈運動(dòng)，注意補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預防貧血。

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