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耳朵流膿聽(tīng)不見(jiàn)什么原因

患者：女，21歲

病情描述:
耳朵流膿聽(tīng)不見(jiàn)什么原因
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

耳朵流膿伴聽(tīng)力下降可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤型中耳炎等引起，需根據病因采取抗感染、手術(shù)修復等治療。

1、外耳道炎

外耳道皮膚感染導致膿液積聚，常見(jiàn)于挖耳損傷或游泳進(jìn)水，表現為耳痛、黃色分泌物?？勺襻t囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精溶液，配合局部清潔護理。

2、中耳炎

細菌經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔引發(fā)化膿，多繼發(fā)于感冒，伴隨耳悶、發(fā)熱。急性期需口服阿莫西林、頭孢克洛，配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管功能，慢性反復發(fā)作者需鼓室成形術(shù)。

3、鼓膜穿孔

外傷或炎癥導致鼓膜缺損，膿液經(jīng)穿孔流出，聽(tīng)力傳導受阻。小穿孔可自愈，大穿孔需行鼓膜修補術(shù)，期間禁用滴耳液，預防性使用羅紅霉素防止感染。

4、膽脂瘤型中耳炎

上皮細胞堆積形成膽脂瘤破壞聽(tīng)骨鏈，膿液惡臭伴眩暈。確診后須盡早行乳突根治術(shù)清除病灶，術(shù)后使用左氧氟沙星預防感染，后期需聽(tīng)力重建。

避免耳道進(jìn)水或自行掏耳，出現持續流膿及聽(tīng)力下降應及時(shí)耳鼻喉科就診，膿液需做細菌培養指導用藥，治療期間保持耳道干燥通風(fēng)。

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