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治療房顫的最佳方法

患者：女，29歲

病情描述:
治療房顫的最佳方法
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

房顫可通過(guò)藥物控制、電復律、導管消融、外科手術(shù)等方式治療。房顫通常由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。

1、藥物控制

抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾可調節心律，抗凝藥物如華法林、達比加群酯、利伐沙班有助于預防血栓形成。藥物需在醫生指導下長(cháng)期規律使用。

2、電復律

通過(guò)電擊使心臟恢復竇性心律，適用于新發(fā)房顫或藥物無(wú)效者。電復律前需評估血栓風(fēng)險，必要時(shí)先行抗凝治療。

3、導管消融

通過(guò)射頻或冷凍能量隔離肺靜脈異常電活動(dòng)，根治率較高。適用于癥狀明顯、藥物控制不佳的陣發(fā)性房顫患者。

4、外科手術(shù)

迷宮手術(shù)通過(guò)創(chuàng )建瘢痕組織阻斷異常電傳導，多在心臟瓣膜置換時(shí)同期進(jìn)行。術(shù)后需密切監測心律和抗凝治療。

房顫患者應限制酒精咖啡因攝入，控制血壓血糖，定期監測心率心律變化，遵醫囑調整治療方案。

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