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肝血管瘤能不能手術(shù)切除

患者：女，26歲

病情描述:
肝血管瘤能不能手術(shù)切除
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肝血管瘤多數情況下無(wú)須手術(shù)切除，是否需要手術(shù)主要取決于瘤體大小、生長(cháng)速度、癥狀表現、并發(fā)癥風(fēng)險等因素。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

直徑小于5厘米且無(wú)增長(cháng)的肝血管瘤建議定期復查超聲，每6-12個(gè)月監測瘤體變化，日常避免劇烈運動(dòng)和外力撞擊。

2、藥物治療

生長(cháng)較快的血管瘤可考慮普萘洛爾、糖皮質(zhì)激素等藥物控制，可能與雌激素水平升高或肝血竇內皮細胞異常增生有關(guān)，常伴隨右上腹隱痛。

3、介入治療

對于5-10厘米的瘤體可選擇肝動(dòng)脈栓塞術(shù)，通過(guò)阻斷血供使瘤體萎縮，通常與先天性血管發(fā)育異常相關(guān)，可能出現腹脹壓迫癥狀。

4、手術(shù)切除

直徑超過(guò)10厘米或合并破裂出血的血管瘤需手術(shù)切除，多見(jiàn)于妊娠期激素變化或外傷誘發(fā)，可能引起急性腹痛和失血性休克。

確診肝血管瘤后應避免服用雌激素類(lèi)藥物，保持規律作息，定期復查監測瘤體變化，出現持續腹痛或腫塊增大應及時(shí)就醫。

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