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闌尾炎什么原因導致的

患者：女，35歲

病情描述:
闌尾炎什么原因導致的
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李國勝 副主任醫師 去掛號
遼寧省人民醫院 三甲 普通外科

闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴組織增生、胃腸道功能紊亂等原因引起，可通過(guò)藥物控制感染或手術(shù)切除闌尾等方式治療。

1、闌尾管腔阻塞

糞石、異物或寄生蟲(chóng)阻塞闌尾管腔導致腔內壓力升高，可能與飲食不潔、蛔蟲(chóng)感染等因素有關(guān)，通常表現為轉移性右下腹痛、惡心嘔吐。急性期需禁食并靜脈補液，可遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

2、細菌感染

大腸桿菌等腸道致病菌侵入闌尾黏膜引發(fā)化膿性炎癥，可能與胃腸炎、免疫力下降有關(guān)，常伴發(fā)熱、白細胞升高。需臥床休息并禁食，可選用左氧氟沙星、奧硝唑、哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

3、淋巴組織增生

呼吸道感染或麻疹等疾病引發(fā)回盲部淋巴濾泡增生堵塞闌尾開(kāi)口，兒童患者多見(jiàn)，癥狀包括臍周痛向右下腹轉移。建議家長(cháng)監測體溫變化，急性期需靜脈注射頭孢噻肟、慶大霉素等藥物。

4、胃腸道功能紊亂

胃腸蠕動(dòng)異常導致闌尾排空障礙，常見(jiàn)于暴飲暴食、飯后劇烈運動(dòng)后，可能伴隨腹脹、便秘。發(fā)作期應流質(zhì)飲食，可短期使用山莨菪堿解痙，合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。

出現持續右下腹痛伴發(fā)熱應及時(shí)就醫，日常避免飯后立即運動(dòng)，注意飲食衛生，高纖維飲食有助于預防便秘型闌尾梗阻。

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