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大便困難便血什么原因

患者：女，38歲

病情描述:
大便困難便血什么原因
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高彥江 副主任醫師 去掛號
咸寧市中心醫院 三甲 肛腸科

大便困難伴便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等原因引起，癥狀按早期表現（排便費力）到終末期（消瘦貧血）發(fā)展。

1. 痔瘡

久坐或便秘導致肛周靜脈曲張，表現為排便后滴鮮血，可通過(guò)溫水坐浴緩解，藥物選用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯栓、化痔栓。

2. 肛裂

干硬糞便劃傷肛管形成裂口，排便時(shí)劇痛伴少量鮮血，建議增加膳食纖維攝入，藥物使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片。

3. 腸息肉

可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān)，表現為間歇性便血伴黏液，需腸鏡下切除，藥物輔助用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊。

4. 結直腸癌

與高脂低纖飲食相關(guān)，出現暗紅色血便伴排便習慣改變，確診需結腸鏡檢查，治療藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液。

日常保持每日飲水超過(guò)1500毫升，適量食用西藍花、火龍果等富含膳食纖維食物，出現持續便血或體重下降須及時(shí)消化科就診。

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