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大姨媽沒(méi)來(lái)同房后出血是什么情況

患者:女,40歲

病情描述:
大姨媽沒(méi)來(lái)同房后出血是什么情況
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王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

同房后出血可能由陰道炎、宮頸炎、子宮內膜息肉、宮頸癌等疾病引起,需結合月經(jīng)異常情況綜合判斷。

1、陰道炎

陰道黏膜炎癥可能導致同房后接觸性出血,常伴有分泌物異?;?a href="http://m.mmhgsj.com/k/2ose77kakgx5dmc.html" target="_blank">外陰瘙癢??勺襻t囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物,同時(shí)需保持會(huì )陰清潔干燥。

2、宮頸炎

宮頸充血水腫時(shí)同房易引發(fā)出血,多伴隨腰骶酸痛或膿性白帶。需進(jìn)行宮頸篩查后使用抗宮炎片、干擾素栓、苦參凝膠等藥物治療,急性期需避免性生活。

3、子宮內膜息肉

息肉組織脆弱易出血,可能同時(shí)存在月經(jīng)周期紊亂。確診需宮腔鏡檢查,較小息肉可用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調理,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

4、宮頸病變

高危型HPV感染導致的宮頸上皮內瘤變可能出現接觸性出血,需通過(guò)TCT和HPV檢測確診。根據病變程度選擇宮頸錐切術(shù)或定期隨訪(fǎng),禁止自行用藥處理。

建議及時(shí)至婦科就診完善陰道鏡、激素水平檢測等檢查,期間避免劇烈運動(dòng),選擇純棉透氣內褲并每日更換。

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