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患膽結石主要原因有哪些

患者：男，24歲

病情描述:
患膽結石主要原因有哪些
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高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

膽結石可能由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能減弱、細菌感染、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)調整飲食結構、藥物治療、體外碎石、膽囊切除術(shù)等方式干預。

1. 膽汁成分失衡

膽固醇過(guò)飽和或膽色素沉積導致結晶形成。減少高脂飲食，增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、膽寧片等藥物調節膽汁成分。

2. 膽囊收縮減弱

膽囊排空障礙使膽汁淤積。規律進(jìn)食刺激膽囊收縮，避免快速減肥，急性發(fā)作期可選用硫酸鎂溶液、茴三硫片、曲匹布通片促進(jìn)膽汁排泄。

3. 細菌感染

膽道感染導致膽紅素鈣沉積?？赡芘c膽道蛔蟲(chóng)、膽管狹窄有關(guān)，常伴發(fā)熱、黃疸。需用頭孢哌酮鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染治療。

4. 遺傳因素

基因缺陷導致膽汁酸代謝異常。家族中女性、多胎妊娠者風(fēng)險較高，建議定期超聲檢查，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

每日飲水超過(guò)2000毫升，限制動(dòng)物內臟攝入，肥胖者需控制體重增長(cháng)速度，40歲以上人群建議每年進(jìn)行肝膽超聲篩查。

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