月經(jīng)兩個(gè)月沒(méi)來(lái)怎么辦
關(guān)鍵詞：
月經(jīng)
月經(jīng)兩個(gè)月沒(méi)來(lái)可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、中醫調理、激素治療、手術(shù)治療等方式干預。月經(jīng)推遲可能由妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、宮腔粘連等原因引起。
1、調整生活方式
長(cháng)期精神緊張或過(guò)度節食可能導致下丘腦功能抑制，表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。建議保持規律作息，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉，配合有氧運動(dòng)如快走30分鐘。體重指數低于18.5需增加營(yíng)養，超過(guò)24需控制熱量。家長(cháng)需幫助青春期女性建立健康作息，避免熬夜學(xué)習。
2、藥物治療
黃體酮膠囊可用于孕激素不足引起的閉經(jīng)，促進(jìn)子宮內膜脫落。戊酸雌二醇片適用于雌激素水平低下者，需配合孕激素序貫治療。鹽酸二甲雙胍片能改善多囊卵巢綜合征患者的胰島素抵抗，需監測肝腎功能。所有藥物使用前需排除妊娠，并嚴格遵醫囑調整劑量。
3、中醫調理
腎虛型閉經(jīng)可服用烏雞白鳳丸，氣血兩虛者適用八珍益母丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，隔日治療1次。中藥周期療法通常以枸杞子、當歸等藥材配伍，需連續服用3個(gè)月經(jīng)周期。治療期間忌食生冷，冬季注意腰腹部保暖。
4、激素治療
雌孕激素序貫療法模擬生理周期，常用補佳樂(lè )配伍地屈孕酮。促性腺激素適用于垂體性閉經(jīng)，需B超監測卵泡發(fā)育。激素替代治療圍絕經(jīng)期患者時(shí)，應定期評估乳腺和子宮內膜情況。用藥期間可能出現乳房脹痛等反應，癥狀加重需復診。
5、手術(shù)治療
宮腔鏡可分解宮腔粘連，術(shù)后放置節育環(huán)預防再粘連。卵巢楔形切除適用于藥物治療無(wú)效的多囊卵巢綜合征，現多改為腹腔鏡打孔術(shù)。垂體瘤導致的閉經(jīng)需經(jīng)蝶竇切除腫瘤，術(shù)后配合放療。所有手術(shù)需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，術(shù)前完善激素六項檢查。
建議記錄基礎體溫觀(guān)察排卵情況，每日保證7-8小時(shí)睡眠?？蛇m量食用豆制品、堅果等植物雌激素食物，避免過(guò)度飲用濃茶咖啡。突然出現頭痛、視力變化需立即就診，周期性乳房脹痛消失超過(guò)3個(gè)月應檢查激素水平。40歲以上女性需篩查骨密度，長(cháng)期閉經(jīng)者每半年進(jìn)行子宮內膜厚度監測。
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