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腦出血意識不清怎么治療

患者:男,22歲

病情描述:
腦出血意識不清怎么治療
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

腦出血意識不清需緊急就醫,治療方法主要有控制血壓、降低顱內壓、手術(shù)清除血腫、康復治療。

1、控制血壓

急性期需靜脈注射降壓藥物如烏拉地爾、尼卡地平,將收縮壓控制在140毫米汞柱以下,避免血腫擴大。

2、降低顱內壓

使用甘露醇、高滲鹽水等脫水劑減輕腦水腫,必要時(shí)行氣管插管維持通氣,保持頭高30度體位。

3、手術(shù)清除

對于幕上血腫超過(guò)30毫升或小腦血腫超過(guò)10毫升者,可采用開(kāi)顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng )穿刺引流術(shù)。

4、康復治療

病情穩定后盡早開(kāi)始肢體功能訓練、吞咽功能康復及認知訓練,預防肺部感染和深靜脈血栓等并發(fā)癥。

患者需絕對臥床休息,保持呼吸道通暢,家屬應記錄意識狀態(tài)變化,康復期配合高壓氧和針灸治療。

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