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胎入盆后胎動(dòng)減少什么引起的

患者:女,26歲

病情描述:
胎入盆后胎動(dòng)減少什么引起的
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

胎動(dòng)減少可能由胎兒入盆后活動(dòng)空間受限、胎盤(pán)功能減退、胎兒宮內缺氧、臍帶繞頸等因素引起,需結合胎心監護和超聲檢查評估胎兒狀況。

1.活動(dòng)受限

胎兒入盆后頭部固定于骨盆,肢體活動(dòng)范圍減小,胎動(dòng)幅度減弱但次數不應明顯減少。建議每日固定時(shí)間計數胎動(dòng),若12小時(shí)少于10次需就醫。

2.胎盤(pán)因素

胎盤(pán)鈣化或供血不足可能導致胎兒營(yíng)養氧氣供應減少,表現為胎動(dòng)減弱??赏ㄟ^(guò)超聲檢查胎盤(pán)成熟度,必要時(shí)給予低分子肝素改善循環(huán)。

3.胎兒缺氧

慢性缺氧時(shí)胎兒會(huì )出現胎動(dòng)減少伴胎心率異常。需立即進(jìn)行胎心監護,若確診缺氧需吸氧或終止妊娠,藥物可用丹參注射液改善微循環(huán)。

4.臍帶異常

臍帶繞頸或扭轉可能造成血流受阻,引起突發(fā)性胎動(dòng)減少。超聲檢查可明確繞頸周數,嚴重者需提前剖宮產(chǎn),可用硫酸鎂緩解宮縮。

孕晚期建議左側臥位休息,每日監測胎動(dòng)3次,避免長(cháng)時(shí)間仰臥。出現胎動(dòng)驟減或消失應立即就診,不可延誤。

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