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什么是癲癇發(fā)作的征兆

患者：男，24歲

病情描述:
什么是癲癇發(fā)作的征兆
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇發(fā)作的征兆主要有肢體抽搐、感覺(jué)異常、意識模糊、自主神經(jīng)癥狀等。癲癇發(fā)作前可能出現先兆表現，發(fā)作形式多樣，需及時(shí)識別并就醫。

1、肢體抽搐

部分患者在癲癇發(fā)作前會(huì )出現局部肌肉不自主抽動(dòng)，如手指震顫或面部肌肉痙攣，可能與大腦異常放電有關(guān)。發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等抗癲癇藥物。

2、感覺(jué)異常

患者可能出現幻嗅、幻聽(tīng)或肢體麻木等感覺(jué)異常，常見(jiàn)于顳葉癲癇。這類(lèi)先兆通常持續數秒至數分鐘，需通過(guò)腦電圖檢查確診，必要時(shí)使用拉莫三嗪、左乙拉西坦進(jìn)行治療。

3、意識模糊

發(fā)作前可能出現短暫意識朦朧或記憶中斷，表現為突然動(dòng)作停滯、目光呆滯，多見(jiàn)于失神發(fā)作。這種情況需與暈厥鑒別，確診后可用乙琥胺、氯硝西泮控制癥狀。

4、自主神經(jīng)癥狀

部分患者發(fā)作前會(huì )突發(fā)心悸、面色潮紅或出冷汗等自主神經(jīng)癥狀，可能與島葉皮層異常放電相關(guān)。需監測發(fā)作頻率，聯(lián)合使用托吡酯、加巴噴丁等藥物預防。

癲癇患者應保持規律作息，避免閃光刺激和過(guò)度疲勞，發(fā)作時(shí)需保護患者防止跌傷，所有藥物均須在神經(jīng)科醫師指導下規范使用。

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