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孩子包皮過(guò)長(cháng)能不能進(jìn)行手術(shù)

患者:男,9歲

病情描述:
孩子包皮過(guò)長(cháng)能不能進(jìn)行手術(shù)
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

孩子包皮過(guò)長(cháng)多數情況下無(wú)須手術(shù)干預,通??赏ㄟ^(guò)日常清潔護理、局部抗炎治療、激素藥膏緩解、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察等方式處理。包皮過(guò)長(cháng)可能與生理性發(fā)育遲緩、局部衛生不良、反復包皮龜頭炎、先天性包莖等因素有關(guān)。

1、生理性發(fā)育

兒童期包皮覆蓋龜頭多為正常生理現象,隨著(zhù)青春期發(fā)育可能自然回縮。家長(cháng)需每日幫助孩子輕柔清洗會(huì )陰部,避免使用刺激性洗劑,觀(guān)察包皮口是否隨年齡增長(cháng)逐漸松弛。

2、衛生管理

清潔不足可能導致包皮垢堆積引發(fā)炎癥。家長(cháng)需指導孩子正確清洗,選擇溫和沐浴露,清洗后保持干燥。出現紅腫時(shí)可短期使用莫米松乳膏等低效激素藥膏。

3、炎癥控制

反復包皮龜頭炎需使用紅霉素軟膏等抗生素藥膏,嚴重時(shí)口服頭孢克洛。家長(cháng)應注意患兒排尿疼痛、分泌物增多等癥狀,發(fā)作期間增加清洗頻次。

4、先天性包莖

存在病理性包莖且伴排尿困難時(shí),可考慮包皮環(huán)切術(shù)或擴張術(shù)。手術(shù)需在泌尿外科評估后進(jìn)行,術(shù)后需家長(cháng)協(xié)助傷口護理,使用復方多粘菌素B軟膏預防感染。

日常飲食注意補充維生素C和鋅元素,避免辛辣刺激食物,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦,青春期前建議每半年至一年復查發(fā)育情況。

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