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有宮頸粘液栓要怎么治療

患者：女，28歲

病情描述:
有宮頸粘液栓要怎么治療
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張龍 副主任醫師 去掛號
蘭州大學(xué)第二醫院 三甲 婦科

宮頸粘液栓是妊娠期宮頸腺體分泌的生理性保護屏障，其異常變化可能與宮頸機能不全、感染、激素波動(dòng)或機械刺激有關(guān)，治療需根據具體病因選擇觀(guān)察隨訪(fǎng)、抗感染治療、宮頸環(huán)扎術(shù)或激素調節。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

妊娠期宮頸粘液栓自然脫落若無(wú)伴隨癥狀，可能為分娩前兆，需加強胎心監護及產(chǎn)科檢查，無(wú)須特殊治療。

2、抗感染治療

合并陰道炎時(shí)可能出現膿性粘液栓，需進(jìn)行白帶常規檢查，確診后可選用克霉唑栓、甲硝唑陰道凝膠或克林霉素乳膏等局部用藥。

3、宮頸環(huán)扎術(shù)

孕中期宮頸粘液栓提前排出伴宮頸縮短，可能提示宮頸機能不全，需評估后行McDonald或Shirodkar宮頸環(huán)扎術(shù)預防早產(chǎn)。

4、激素調節

黃體功能不足導致的粘液性狀異常，可補充黃體酮注射液、地屈孕酮片或微?；S體酮膠囊維持妊娠。

出現血性粘液栓或腹痛需立即就醫，日常避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，定期產(chǎn)檢監測宮頸長(cháng)度變化。

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