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腎炎是怎么引起的

患者：男，21歲

病情描述:
腎炎是怎么引起的
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

腎炎可能由感染、免疫異常、藥物損傷、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、免疫調節、停用腎毒性藥物、控制基礎疾病等方式干預。

1、感染：

鏈球菌等病原體感染后誘發(fā)免疫復合物沉積，表現為血尿和水腫。需使用青霉素、頭孢克肟等抗生素，配合利尿劑呋塞米緩解癥狀。

2、免疫異常：

系統性紅斑狼瘡等自身免疫反應攻擊腎小球基底膜，伴隨關(guān)節痛和皮疹。常用潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺抑制免疫，輔以降壓藥纈沙坦保護腎功能。

3、藥物損傷：

長(cháng)期使用非甾體抗炎藥或造影劑導致腎小管壞死，出現少尿和肌酐升高。應立即停用腎毒性藥物，必要時(shí)采用血液凈化治療。

4、遺傳因素：

Alport綜合征等基因突變引起基底膜結構異常，多伴有聽(tīng)力下降。需用血管緊張素轉換酶抑制劑延緩進(jìn)展，嚴重時(shí)需腎移植。

限制鈉鹽攝入并監測血壓，避免劇烈運動(dòng)加重蛋白尿，定期復查尿常規和腎功能指標。

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