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老人癲癇病是什么原因引起的

患者：女，77歲

病情描述:
老人癲癇病是什么原因引起的
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

老人癲癇病可能由腦血管病變、腦腫瘤、阿爾茨海默病、腦外傷等原因引起，可通過(guò)抗癲癇藥物、病因治療、神經(jīng)調控手術(shù)等方式干預。

1、腦血管病變

腦梗死或腦出血后神經(jīng)異常放電是常見(jiàn)誘因，表現為突發(fā)肢體抽搐，可遵醫囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等藥物控制發(fā)作。

2、腦腫瘤

原發(fā)性或轉移性腦腫瘤壓迫導致異常放電，常伴隨頭痛嘔吐，需手術(shù)切除腫瘤聯(lián)合奧卡西平、拉莫三嗪等藥物控制癲癇。

3、阿爾茨海默病

腦神經(jīng)退行性病變可能誘發(fā)癲癇，典型癥狀為記憶障礙伴局部抽搐，需使用多奈哌齊改善認知并配合苯妥英鈉治療癲癇發(fā)作。

4、腦外傷

顱腦損傷后瘢痕形成異常放電通路，可能出現意識喪失型發(fā)作，急性期需手術(shù)清除血腫，后期服用托吡酯預防復發(fā)。

老年癲癇患者應保持規律作息，避免閃光刺激，家屬需學(xué)習發(fā)作時(shí)側臥防窒息等急救措施，定期復查腦電圖評估病情。

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