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嘴巴吃飯的時(shí)候吃不進(jìn)去是什么原因引起的

患者：女，37歲

病情描述:
嘴巴吃飯的時(shí)候吃不進(jìn)去是什么原因引起的
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

吃飯時(shí)吞咽困難可能由口腔潰瘍、咽喉炎癥、食管狹窄、神經(jīng)系統疾病等原因引起，需結合具體癥狀判斷病因。

1、口腔潰瘍

口腔黏膜破損導致疼痛性吞咽困難，可局部使用復方氯己定含漱液、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠或西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

2、咽喉炎癥

急性咽炎或扁桃體炎引發(fā)吞咽疼痛，可能與鏈球菌感染有關(guān)，表現為咽部充血腫脹，可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、藍芩口服液或開(kāi)喉劍噴霧劑。

3、食管狹窄

長(cháng)期反流性食管炎或食管術(shù)后瘢痕形成導致機械性梗阻，常伴反酸癥狀，需通過(guò)胃鏡確診，必要時(shí)行食管擴張術(shù)。

4、神經(jīng)病變

腦卒中或重癥肌無(wú)力等疾病影響吞咽反射功能，需神經(jīng)科評估，可嘗試吞咽康復訓練配合新斯的明等藥物治療。

建議記錄進(jìn)食困難的具體表現及持續時(shí)間，避免強行吞咽大塊食物，癥狀持續超過(guò)3天或伴隨體重下降時(shí)應盡早就診消化內科。

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