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重癥肌無(wú)力會(huì )引起什么癥狀

患者:女,29歲

病情描述:
重癥肌無(wú)力會(huì )引起什么癥狀
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

重癥肌無(wú)力可引起眼瞼下垂、復視、四肢無(wú)力、吞咽困難等癥狀,嚴重時(shí)可能累及呼吸肌導致呼吸困難。

1、眼瞼下垂

早期常見(jiàn)單側或雙側上眼瞼下垂,晨輕暮重,可能與神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿受體受損有關(guān),可遵醫囑使用溴吡斯的明、新斯的明等膽堿酯酶抑制劑。

2、復視

因眼外肌無(wú)力導致視物重影,常伴隨眼球活動(dòng)受限,需通過(guò)冰敷試驗和血清抗體檢測確診,治療需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

3、四肢無(wú)力

近端肌群受累表現為抬臂困難、上下樓梯費力,癥狀波動(dòng)性與疲勞相關(guān),可考慮免疫抑制劑如他克莫司或靜脈注射免疫球蛋白。

4、呼吸衰竭

危象期可能出現呼吸肌麻痹,需緊急氣管插管和血漿置換,此為醫療急癥須立即送醫。

患者應避免過(guò)度勞累,感染可能誘發(fā)癥狀加重,建議定期監測肺功能并保持營(yíng)養均衡。

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