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睪丸扭轉是什么原因引起的

患者：男，32歲

病情描述:
睪丸扭轉是什么原因引起的
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李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

睪丸扭轉可能由先天性解剖異常、劇烈運動(dòng)、睡眠中提睪肌痙攣、外傷等原因引起，可通過(guò)手術(shù)復位、藥物鎮痛、陰囊固定等方式治療。

1、先天性異常

睪丸鞘膜附著(zhù)異?；蚓鬟^(guò)長(cháng)等先天因素易導致睪丸活動(dòng)度過(guò)大，突發(fā)扭轉時(shí)伴隨劇烈疼痛和陰囊腫脹，需緊急手術(shù)復位固定，可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、曲馬多緩解疼痛。

2、劇烈運動(dòng)

足球籃球等高速變向運動(dòng)可能誘發(fā)精索旋轉，表現為患側睪丸突然抬升和惡心嘔吐，需立即手法復位或手術(shù)探查，急性期可使用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、哌替啶控制癥狀。

3、睡眠中痙攣

夜間提睪肌不自主收縮可能導致睪丸位置改變，青少年多見(jiàn)，扭轉后出現陰囊皮膚發(fā)紅和發(fā)熱，需手術(shù)探查并行睪丸固定術(shù)，術(shù)后可配合使用阿司匹林、萘普生、可待因。

4、外傷撞擊

會(huì )陰部直接外力沖擊可能造成精索血管扭曲，常伴血腫形成和排尿困難，需急診手術(shù)解除扭轉并行血腫清除，恢復期可用依托考昔、帕瑞昔布、嗎啡鎮痛。

避免陰囊部位劇烈撞擊，青少年運動(dòng)時(shí)建議佩戴防護裝備，出現突發(fā)性睪丸疼痛應立即平臥并急診就醫。

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